10 самых популярных мифов о ВИЧ, разрушающих стигму

Во Всемирный день борьбы со СПИДом жизненно важно, чтобы каждый имел полную и достоверную информацию о ВИЧ. Были новые и интересные разработки в области контроля и профилактики ВИЧ, такие как PrEP, но это также означает, что понимание ВИЧ и того, как он передается, иногда может быть более сложным. Вот некоторые ключевые мифы, которые необходимо отбросить, чтобы мы все могли заниматься сексом безопасно и без излишнего страха:

1) Каждый человек с ВИЧ заразен и может передавать вирус:

ЛОЖНЫЙ. Несколько исследований показывают, что люди с ВИЧ, которые принимают лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и в результате имеют так называемую неопределяемую вирусную нагрузку, не передают ВИЧ. Заниматься сексом с ВИЧ-положительным человеком с неопределяемой вирусной нагрузкой безопаснее, чем с человеком, который не знает своего ВИЧ-статуса.

2) Презервативы — единственный способ предотвратить ВИЧ:

НЕПРАВДА: Презервативы — отличный способ предотвратить ВИЧ и другие ИППП, если их правильно использовать во время каждого полового акта, но это не единственный способ предотвратить ВИЧ. Доконтактная профилактика (ДКП) — это лекарства, которые вы можете принимать каждый день, если вы подвержены риску заражения ВИЧ.

Экстренная постконтактная профилактика (ПКП) — это прием лекарств после секса без презерватива или другого возможного контакта с ВИЧ. Его необходимо принять как можно скорее после воздействия и продолжать в течение 28 дней.

Лечение ВИЧ также является профилактикой ВИЧ. Люди с ВИЧ, которые начинают и продолжают принимать лекарства и у которых уровень вируса в крови достигает неопределяемого уровня, не передают вирус. Необнаруживаемый = Непередаваемый. У=У.

3) ДКП предназначена только для геев:

ЛОЖЬ: Не все, кто подвержен риску заражения ВИЧ, являются геями, бисексуалами или мужчинами. Исследования показывают, что PrEP работает для людей любого пола. Честное обсуждение с врачом видов секса и типов наркотиков, которые вы можете использовать, может помочь вам решить, подходит ли вам ДКП. ДКП — это мощный инструмент профилактики, который может значительно снизить риск заражения ВИЧ, поддерживая при этом здоровую, счастливую и доставляющую удовольствие сексуальную жизнь. Не всем нужна ДКП, но важно, чтобы все знали о ней как о варианте стратегии сексуального здоровья.

4) Сообщества, наиболее затронутые ВИЧ, чаще всего начинают прием ДКП.

ЛОЖНЫЙ. Данные компании, которая производит Truvada, таблетки, одобренные для PrEP, показывают, что многие мужчины, ведущие половую жизнь с другими мужчинами, начинают PrEP. Несмотря на то, что это хорошая новость, применение PrEP среди чернокожих и латиноамериканских мужчин было намного медленнее, несмотря на то, что на этих мужчин приходится большинство новых диагнозов. Цветные женщины также чрезмерно представлены в эпидемии ВИЧ, но они не демонстрируют быстрого использования ДКП. Есть много причин, по которым существует это неравенство, но стигма занимает первое место в списке причин. ДКП должна быть частью обычной первичной медико-санитарной помощи и служб сексуального здоровья, чтобы уменьшить стигматизацию.

5) Люди с ВИЧ, у которых неопределяемая вирусная нагрузка в крови, могут по-прежнему иметь вирус в выделениях половых органов и могут передавать ВИЧ.

ЛОЖНЫЙ. Хотя небольшие количества вируса иногда обнаруживаются в сперме или вагинальной жидкости людей с ВИЧ с неопределяемой вирусной нагрузкой, считается, что вирус не способен к размножению или репликации. Несмотря на то, что высокочувствительные тесты могут иногда обнаруживать вирус, риск его передачи фактически равен нулю. Необнаруживаемый = Непередаваемый. У=У.

6) У людей с ВИЧ, принимающих эффективные лекарства, с неопределяемой вирусной нагрузкой иногда обнаруживаются вспышки вируса в крови — это означает, что они заразны.

ЛОЖНЫЙ. Всплески — это эпизоды, во время которых небольшие уровни вируса могут быть обнаружены в крови человека, живущего с ВИЧ, принимающего лекарства и достигшего неопределяемой вирусной нагрузки. Это случается время от времени и часто представляет собой вирус, который не может размножаться, лабораторную ошибку или техническую проблему с тестом на вирусную нагрузку. Несмотря на этот небольшой временный всплеск обнаруживаемого вируса, люди, принимающие неопределяемые лекарства, не передают ВИЧ. Если у кого-то всплеск, важно повторить тест на вирусную нагрузку, чтобы убедиться, что всплеск был действительно временным, а не результатом устойчивости к лекарствам. Повышение вирусной нагрузки из-за того, что вирус становится устойчивым к лекарству, не является временным явлением, но резистентность менее вероятна, если лекарства принимаются в соответствии с указаниями.

7) Я должен быть на PrEP, чтобы заниматься сексом с ВИЧ-положительным партнером, которого невозможно обнаружить, чтобы предотвратить заражение ВИЧ.

ЛОЖНЫЙ. Начало PrEP — это очень личное решение. Если у вашего сексуального партнера ВИЧ, он принимает лекарства от ВИЧ и достиг и поддерживает неопределяемую вирусную нагрузку, риск передачи ВИЧ фактически равен нулю. Для некоторых людей PrEP представляет собой еще один уровень защиты, который позволяет им наслаждаться сексом с меньшим беспокойством, несмотря на тот факт, что Неопределяемый = Непередаваемый (Н=Н). Профилактика ВИЧ должна быть адаптирована к личным потребностям того, кто ее использует. Другими словами, ремень может удерживать ваши штаны, но вам может быть удобнее носить подтяжки.

8) Люди, у которых впервые диагностирован ВИЧ, должны подождать и подумать о лечении в течение нескольких месяцев, прежде чем начинать прием лекарств.

ЛОЖНЫЙ. В общем, нет причин ждать, чтобы начать лечение ВИЧ (или антиретровирусными препаратами), если вам поставили новый диагноз. Существует захватывающее движение, призывающее людей начинать лечение в день постановки диагноза ВИЧ, а не ждать неделями. В конце концов, ВИЧ — это инфекция, поэтому важно относиться к ней именно так. Прием лекарств после постановки диагноза сокращает время, в течение которого иммунная система вашего организма подвергается воздействию ВИЧ, что сводит к минимуму ущерб. Раннее начало приема лекарств также может быстро снизить количество вируса в крови до неопределяемого уровня, эффективно устраняя риск передачи ВИЧ.

9) Я не должен заниматься сексом с кем-то, у кого ВИЧ-статус отличается от моего.

НЕВЕРНО: Существует множество стратегий, которые вы можете использовать, чтобы вести счастливую и здоровую сексуальную жизнь с людьми, у которых другой ВИЧ-статус, чем у вас. Презервативы помогают предотвратить ВИЧ и другие ИППП, если вы используете их правильно и постоянно. Если вы положительны, лечение предотвращает передачу ВИЧ. Если у вас отрицательный результат, такие инструменты, как PrEP и PEP, могут почти полностью исключить риск заражения ВИЧ. Мы не должны ограничивать тех, кого мы любим или с кем мы физически близки, на основании одного результата теста или количества принимаемых таблеток. Важно вести открытые беседы с вашими партнерами и врачами, чтобы убедиться, что вы создали стратегию профилактики, которая работает для вас.

10) Положительный результат теста на ВИЧ — плохая новость.

ЛОЖЬ: Единственный плохой тест на ВИЧ — это тот, который вы не делаете. Любой результат, положительный или отрицательный, — это возможность остаться здоровым. Если у вас отрицательный результат и вы подвержены риску заражения ВИЧ, существует множество способов сохранить ваш отрицательный результат, включая презервативы, ДКП и ПКП. Если у вас положительный результат, вы можете немедленно начать лечение, чтобы сохранить здоровье и предотвратить передачу ВИЧ. Чтобы положить конец стигме, мы должны перестать рассматривать ВИЧ-статус как плохой или хороший, чистый или грязный. Знание - сила.

Деметре С Даскалакис , MD MPH — заместитель комиссара отдела контроля заболеваний Департамента здравоохранения Нью-Йорка.